学年幹事・連絡担当者変更／継続届

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学年

変更/継続※    
学年※ 卒業

学年幹事

学年代表幹事

ご氏名※
ふりがな※
コード番号※ （英数6桁）
ご住所※ 〒（例：657-0085）

（例：神戸市灘区青谷町2-7-1）
ご自宅電話番号
（例：078-801-5601）
携帯電話番号※
（例：078-801-5601）
メールアドレス※

複数学年幹事がいる場合は以下もご記入下さい

学年幹事1

ご氏名※
ふりがな※
コード番号※ （英数6桁）
ご住所※ 〒（例：657-0085）

（例：神戸市灘区青谷町2-7-1）
ご自宅電話番号
（例：078-801-5601）
携帯電話番号※
（例：078-801-5601）
メールアドレス※

学年幹事2

ご氏名※
ふりがな※
コード番号※ （英数6桁）
ご住所※ 〒（例：657-0085）

（例：神戸市灘区青谷町2-7-1）
ご自宅電話番号
（例：078-801-5601）
携帯電話番号※
（例：078-801-5601）
メールアドレス※

学年幹事3

ご氏名※
ふりがな※
コード番号※ （英数6桁）
ご住所※ 〒（例：657-0085）

（例：神戸市灘区青谷町2-7-1）
ご自宅電話番号
（例：078-801-5601）
携帯電話番号※
（例：078-801-5601）
メールアドレス※

学年幹事4

ご氏名※
ふりがな※
コード番号※ （英数6桁）
ご住所※ 〒（例：657-0085）

（例：神戸市灘区青谷町2-7-1）
ご自宅電話番号
（例：078-801-5601）
携帯電話番号※
（例：078-801-5601）
メールアドレス※

連絡担当者

ご氏名※
ふりがな※
コード番号※ （英数6桁）
ご住所※ 〒（例：657-0085）

（例：神戸市灘区青谷町2-7-1）
ご自宅電話番号
（例：078-801-5601）
携帯電話番号※
（例：078-801-5601）
メールアドレス※

連絡者

ご氏名※
ふりがな※
コード番号または卒業年※ コード番号または卒業年のいずれかを必ずご記入下さい。
コード番号：（英数6桁）
卒業年：
日中連絡のつきやすい
電話番号※
（例：078-801-5601）
メールアドレス※
備考
 
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